Кесарево сечение и детская онкология: неожиданный риск, о котором мало кто знает

Можно ли связать роды через кесарево сечение и развитие рака у ребёнка? Ученые из Каролинского института в Швеции утверждают: такая связь действительно существует — и касается самой распространённой формы рака крови у детей.

В опубликованной в журнале International Journal of Cancer (IJC) работе исследователи анализировали обширные данные — почти 2,5 миллиона родов в Швеции, зарегистрированных в двух временных промежутках: 1982-1989 и 1999-2015 годы.

Из этого числа примерно 15,5% детей (то есть около 376 тысяч) появились на свет с помощью кесарева сечения. И вот что выяснилось: 1495 из них в итоге получили диагноз "лейкемия".

В чём суть открытия?

Наибольший риск оказался у тех, кто родился при плановом кесаревом сечении — то есть когда операция была назначена заранее, ещё до начала схваток.
У таких детей вероятность заболеть острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) оказалась на 21% выше, чем у тех, кто появился на свет естественным путём. А если говорить о В-клеточном типе ОЛЛ (B-ОЛЛ) — самой распространённой разновидности этой болезни — риск подскакивает уже до 29%.

Возможное объяснение: стресс и микрофлора

Исследователи считают, что важную роль здесь играют иммунные механизмы.
При экстренном кесаревом, как правило, у женщины уже началась родовая деятельность. Ребёнок испытывает физиологический стресс, его организм активизируется, и, что немаловажно, он контактирует с микрофлорой матери — даже если не проходит по родовым путям.

В случае же планового кесарева — всё происходит "по расписанию", без естественных процессов, что может повлиять на развитие иммунной системы новорождённого.

Важно: абсолютный риск остаётся низким

Несмотря на звучащие тревожно проценты, исследователи подчёркивают: в абсолютных цифрах риск по-прежнему крайне невелик.

В Швеции ежегодно диагностируется от 50 до 70 случаев B-ОЛЛ. Повышенный риск, связанный с плановыми кесаревыми, даёт примерно один дополнительный случай в год.

Делать кесарево или нет?

Решение о родоразрешении всегда должно приниматься по медицинским показаниям и индивидуальной ситуации. Это исследование — повод для размышлений и обсуждения с врачом, а не для страха. Однако оно подчёркивает: у каждого способа рождения могут быть долгосрочные последствия, и они не всегда очевидны.