Мелатонин попал в зону тревоги: исследование намекает на риск, о котором никто не говорил

Просыпаться с ощущением тревоги — нормальная реакция, когда по ленте новостей гуляют заголовки о том, что популярная добавка для сна может быть связана с риском сердечной недостаточности. Лёгко поддаться панике, особенно если мелатонин давно стал частью вечернего ритуала. Но специалисты уверяют: выводы не так однозначны, и сейчас главное — не отказаться от добавки, а разобраться, что именно показывает новое исследование. Об этом сообщает издание SELF.

Что известно о мелатонине и почему тема стала такой острой

Мелатонин — гормон, который вырабатывается мозгом в ответ на темноту. Он помогает телу настроиться на сон и является ключевой частью циркадного ритма. В форме добавки мелатонин приобрёл огромную популярность, особенно за последние годы: исследования показывают, что его использование в США выросло в пять раз с конца 90-х годов. Сейчас около 2% взрослых принимают средство регулярно.

Научные данные о долгосрочном влиянии мелатонина на организм до сих пор ограничены, поэтому любой новый отчёт вызывает широкий резонанс. Недавно на крупной конференции Американской кардиологической ассоциации представили исследование, в котором была обнаружена связь — но не доказанная причинность — между длительным приёмом мелатонина и повышенным риском развития сердечной недостаточности.

Важно понимать: такие выводы требуют осторожности. Исследование пока не прошло рецензирование, а механизм связи остаётся неизвестным. Тем не менее врачи считают, что это хороший повод задуматься о своих привычках сна.

Что показало исследование и как интерпретировать результаты

В исследовании участвовали почти 131 000 взрослых, средний возраст которых составлял около 56 лет. Все они имели диагноз "бессонница". Более 65 000 участников принимали мелатонин минимум один раз и утверждали, что делают это не менее года.

После анализа данных исследователи нашли разницу между группами.

"Люди, которые принимали мелатонин 12 месяцев и дольше, имели примерно на 90% выше риск развития сердечной недостаточности", — отметили авторы работы.

При этом важно учитывать, что абсолютные цифры остаются низкими: сердечная недостаточность возникла у 4,6% принимающих мелатонин и у 2,7% тех, кто его не принимал.

Также учёные обнаружили, что вероятность госпитализации по поводу сердечной недостаточности была почти в 3,5 раза выше у тех, кто принимал добавку.

Руководитель исследования, доктор Экенедиличукву Ннади, подчеркнул:

"Мы не можем сказать, что мелатонин вызывает вред. Это ассоциация, а не доказанная причинность".

Иными словами, исследование показывает связь, но не объясняет её природу.

Почему выводы не такие однозначные, как кажется

Кардиологи и специалисты по сну предупреждают: важно учитывать образ жизни людей, которые чаще принимают мелатонин.

Доктор Кристофер Уинтер объясняет:

"То, что два фактора связаны, не означает, что один вызывает другой. Существуют десятки ассоциаций, не подразумевающих причинности".

Многие, кто использует мелатонин, уже имеют повышенные риски: работают сменами, часто летают, живут с хроническим стрессом или нарушениями сна. Всё это само по себе повышает вероятность сердечных заболеваний.

Кардиолог Ченг-Хан Чен подчёркивает:

"Плохое качество сна связано с будущими сердечно-сосудистыми рисками".

Также люди, которые плохо спят, могут иметь недиагностированное апноэ, что является одним из главных факторов сердечных осложнений.

Картина усложняется тем, что есть исследования, показывающие противоположный эффект: например, работа 2020 года указывала, что мелатонин может улучшать состояние людей с сердечной недостаточностью. Фармаколог Джейми Алан поясняет:

"Важно понять, что именно вызывает проблемы: стресс, нарушение ритмов или сама добавка".

По мнению доктора Уинтера:

"Моя догадка — дело в нарушении циркадного ритма, а не в химическом действии мелатонина".

Сравнение: чем отличается долгий приём мелатонина от краткосрочного

Специалисты предлагают различать две ситуации: использование добавки как регулярного средства и редкое применение для коррекции ритмов.

Краткосрочный приём
• помогает при смене часовых поясов;
• облегчает адаптацию после сменной работы;
• снижает нервозность перед засыпанием;
• считается безопасным при минимальных дозах.

Длительный приём
• не изучен в достаточной степени;
• может быть индикатором хронических проблем со сном;
• нередко сопровождает повышенные уровни стресса;
• может маскировать заболевания, такие как апноэ.

Сравнение показывает: риск часто связан не с мелатонином, а с причинами, по которым человек к нему обращается.

Плюсы и минусы использования мелатонина

Понимание реальных достоинств и недостатков добавки помогает трезво оценить ситуацию.

Плюсы:
• помогает регулировать время засыпания;
• подходит для редкого применения;
• действует мягче, чем снотворные;
• может помочь при джетлаге или сменной работе.

Минусы:
• нет данных о безопасности при длительном ежедневном использовании;
• возможна скрытая связь с сердечно-сосудистыми рисками;
• может вызывать дневную сонливость;
• способен маскировать нарушения сна, требующие диагностики.

Что рекомендуют делать специалисты: советы шаг за шагом

1. Переоцените необходимость мелатонина. Нужен ли он вам ежедневно?

2. Используйте минимальную дозу. Врачи отмечают, что эффективной может быть доза всего 0,5 мг.

3. Ограничьте длительность курса. Используйте добавку короткими периодами.

4. Улучшайте гигиену сна. Ложитесь и просыпайтесь в одно время, избегайте экранов перед сном, уменьшите кофеин.

5. Наблюдайте за эффектом. Если добавка перестала работать — не увеличивайте дозу.

6. При регулярной бессоннице обратитесь к врачу. Возможно, причина — апноэ, тревога, гормональные изменения или стресс.

7. Рассмотрите когнитивно-поведенческую терапию. Она работает дольше и эффективнее многих медикаментов.

Эти шаги помогают оценить свои привычки сна без паники и сохранить здоровье.

Популярные вопросы о мелатонине и рисках

Повышает ли мелатонин риск сердечной недостаточности?

Исследование показало связь, но не доказало причинность. Много факторов могли повлиять на результат.

Можно ли принимать мелатонин каждый день?

Специалисты не рекомендуют длительный ежедневный приём. Короткие периоды — безопаснее.

Какую дозу выбирать?

Минимально возможную. Часто 0,5 мг достаточно, хотя на рынке преобладают дозы 5-10 мг.

Что делать, если без мелатонина я не могу заснуть?

Обратиться к врачу и проверить причины бессонницы, включая возможное апноэ.