Аутизм в России растёт: что делать родителям, чтобы не остаться один на один

По данным Всемирной организации здравоохранения, аутизм встречается у каждого сотого ребёнка. Американские центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) фиксируют ещё более высокие показатели: сегодня диагноз расстройства аутистического спектра (РАС) ставят одному из 36 детей, причём мальчики получают его в четыре раза чаще, чем девочки. В России официальной статистики нет, но специалисты отмечают рост: за последние 14 лет число детей с РАС могло удвоиться.

РАС — это не одно заболевание, а целый спектр состояний, которые объединяет особенность работы мозга. Эти дети по-другому реагируют на события, им сложнее устанавливать контакты, контролировать эмоции и осваивать навыки, привычные сверстникам. Степень проявлений зависит от формы и выраженности аутизма.

Что такое РАС и откуда оно берётся

До 1980-х годов аутизм ошибочно относили к разновидности шизофрении. Сегодня это отдельное неврологическое нарушение, не связанное с психическими болезнями. Наука до сих пор не установила точную причину его возникновения. Среди возможных факторов называют генетические мутации, нарушения работы головного мозга, экологию и сочетание разных влияний.

В 1990-е годы обсуждалась теория о связи аутизма с вакцинацией, но позже выяснилось: публикация, вызвавшая эту дискуссию, была сфальсифицирована. Сегодня медицинское сообщество считает: вакцины не вызывают аутизм.

РАС не относится к заболеваниям в привычном понимании — это особенность развития, которая требует коррекции и поддержки.

Как распознать первые признаки

Симптомы могут проявляться уже в первый год жизни:

• ребёнок поздно начинает ползать или ходить;

• не проявляет интереса к игрушкам;

• не идёт на контакт с родителями, не реагирует на ласку;

• не откликается на имя;

• не понимает обращённой речи.

К двум-трём годам признаки становятся более очевидными:

• задержка речи или её полное отсутствие;

• отсутствие указательного жеста;

• эхолалия (повторение фраз или слов без понимания);

• однообразные движения и поведение;

• нежелание смотреть в глаза;

• необычная реакция на запахи и звуки.

Для родителей существует опросник M-CHAT-R, который помогает оценить риск наличия аутизма у детей от 16 до 30 месяцев.

В быту такие дети часто зациклены на привычных ритуалах — могут есть только определённую пищу, ходить одним маршрутом, бесконечно пересматривать один мультфильм.

Сравнение: обычное развитие и РАС

Поведенческая терапия

Чем раньше начнётся работа с ребёнком, тем выше шансы на успешную адаптацию. Наиболее результативной считается психолого-коррекционная помощь: логопеды, дефектологи и психологи учат ребёнка элементарным социальным навыкам, мотивируют к общению и помогают осваивать жесты.

Одним из самых эффективных направлений признана ABA-терапия (Applied Behavior Analysis). Она формирует у ребёнка умения, необходимые для жизни: самостоятельность, навыки самообслуживания, способность общаться. Каждое достижение закрепляется поощрением — от похвалы до любимого лакомства.

Оптимально начинать занятия в возрасте 3-4 лет. Интенсивная практика дома и в школе позволяет быстрее закрепить новые привычки.

Личный опыт: социализация ребёнка с РАС

Марина Рождествина, мама мальчика с РАС, прошла обучение методикам ABA и поделилась опытом:

"Люди с РАС очень разные: кому-то тяжело выполнять обычные бытовые действия, а кто-то может учиться в общеобразовательной школе и адаптироваться к самостоятельной взрослой жизни", — рассказала мама ребёнка с РАС Марина Рождествина.

Она отмечает: дети с аутизмом по-разному воспринимают окружающий мир. Некоторые избегают общения, другие, напротив, тянутся к людям. Родителям важно внимательно наблюдать за реакцией ребёнка в школе и дома: резкое ухудшение поведения может быть сигналом, что его обижают.

Марина подчёркивает, что социализация должна идти постепенно. Сын боялся детских площадок, поэтому она приходила туда в часы, когда детей было мало, чтобы дать ему привыкнуть. Эмоциональная чувствительность делает процесс сложным, но при правильной поддержке дети учатся взаимодействовать.

Советы шаг за шагом

1. При первых подозрениях проконсультируйтесь с неврологом или детским психиатром.

2. Используйте опросник M-CHAT-R для ранней диагностики.

3. Начинайте терапию как можно раньше, не откладывайте "на вырост".

4. Включайтесь всей семьёй: поддержка родителей ускоряет адаптацию.

5. Вводите ребёнка в социум постепенно: сначала маленькие группы, потом больше.

6. Подбирайте кружки и занятия с учётом интересов и чувствительности ребёнка.

7. Работайте над рутиной: предсказуемый распорядок снижает тревожность.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Ошибка: ждать, что ребёнок "перерастёт" особенности.
  → Последствие: потеря времени и упущенные возможности.
  → Альтернатива: начинать коррекцию при первых симптомах.

• Ошибка: насильно вводить ребёнка в коллектив.
  → Последствие: стресс и отторжение.
  → Альтернатива: постепенная социализация малыми шагами.

• Ошибка: думать, что проблема в "плохом воспитании".
  → Последствие: чувство вины у родителей и изоляция ребёнка.
  → Альтернатива: воспринимать РАС как особенность, а не недостаток.

А что если не заниматься коррекцией?

Без терапии ребёнку будет труднее адаптироваться: он может замкнуться, испытывать проблемы в школе и во взрослой жизни. Но при правильной поддержке многие дети с РАС учатся в общеобразовательных классах, находят друзей и достигают успехов в профессии.

Плюсы и минусы ABA-терапии

FAQ

В каком возрасте лучше всего начинать терапию?
Оптимально в 3-4 года, но помощь полезна и позже.

Можно ли обучать ребёнка с РАС в обычной школе?
Да, при поддержке педагогов и сопровождении специалистов многие дети справляются.

Помогает ли диета или витамины?
Научных доказательств их эффективности нет. Основу составляют поведенческие методики.

Мифы и правда

• Миф: аутизм появляется из-за ошибок воспитания.
  Правда: это неврологическое расстройство, не связанное с родительским стилем.

• Миф: дети с РАС не способны к обучению.
  Правда: многие осваивают программу и успешно социализируются.

• Миф: вакцинация вызывает аутизм.
  Правда: это опровергнуто, исследования оказались подделкой.

Три интересных факта

1. Термин "аутизм" впервые ввёл в 1943 году американский психиатр Лео Каннер.

2. Среди известных людей с аутизмом — художник Энди Уорхол, физик Генри Кавендиш и учёный Темпл Грандин.

3. В Японии существует "тихие классы", где дети с РАС учатся в особой среде без лишнего шума.

Исторический контекст

• До 1980-х: аутизм считался разновидностью шизофрении.

• 1990-е: в СМИ активно обсуждалась ложная связь с вакцинацией.

• Сегодня: РАС признаётся особенностью развития, а не болезнью, требующей лечения.