Небулайзер для детей: когда он спасает, а когда может навредить

В сезон простуд и аллергий многие родители вспоминают о небулайзере — современном приборе для ингаляций, который превращает лекарство в аэрозоль и помогает доставить его прямо в дыхательные пути ребёнка. Но не всегда понятно, в каких случаях он действительно нужен и как правильно им пользоваться.

Что такое небулайзер

Небулайзер — это ингалятор, превращающий жидкое лекарство в аэрозоль с мельчайшими частицами (2-5 микрон). Благодаря этому препарат глубже проникает в дыхательные пути и равномерно распределяется по лёгким.

"Препарат равномерно распределяется по всему объёму лёгких, обеспечивая максимальный лечебный эффект. Для процедуры достаточно просто спокойно дышать", — рассказал педиатр Павел Бережанский.

Именно простота применения делает небулайзер незаменимым в семьях с детьми и людьми, страдающими аллергией или хроническими болезнями дыхательных путей.

Детский и взрослый небулайзер: в чём разница

Отличия между детскими и взрослыми моделями заключаются не столько в функции, сколько в удобстве:

• детские приборы комплектуются масками и насадками, подходящими для анатомии ребёнка, включая грудничков;

• у них яркий дизайн в виде игрушек — котиков, мишек, паровозиков. Это снижает тревожность и делает процедуру почти игрой.

Когда показаны ингаляции

Ингаляционная терапия используется только при болезнях дыхательных путей ниже уровня носоглотки.

"Ингаляционная терапия используется только при заболеваниях нижних и средних дыхательных путей", — подчеркнул Павел Бережанский.

Показания:

1. Стенозирующий ларинготрахеит (лающий кашель, осиплость, затруднённое дыхание).

2. Обструктивный бронхит с одышкой.

3. Бронхиолит.

4. Редкие болезни — муковисцидоз, цилиарная дискинезия и др.

Важно: при насморке или першении в горле небулайзер не помогает, для этих случаев есть другие препараты.

Виды небулайзеров: плюсы и минусы

• Компрессорные - универсальны, подходят для большинства лекарств (антибиотики, гормоны). Минус — шумная работа.

• Ультразвуковые - создают аэрозоль с помощью вибраций. Тихие, но не совместимы с многими препаратами, например, с Пульмикортом.

"Стоит помнить, что препарат, который используют через небулайзер чаще всего, — "Пульмикорт". Но при воздействии ультразвука лекарство разрушается и не оказывает никакого действия", — пояснил Павел Бережанский.

• Сетчатые (mesh) - современные и почти бесшумные, подходят для большинства растворов. Минус — высокая цена.

Правильное использование

Чтобы ингаляция действительно помогла:

• минимальный объём жидкости в камере — 2 мл, даже если назначено меньше лекарства, нужно добавить физраствор;

• ребёнок должен спокойно дышать через маску;

• не уменьшайте дозу самостоятельно, это снижает эффективность лечения.

"При использовании небулайзера для спокойного ребёнка до нижних отделов лёгкого доходит только 10% препарата. Если ребёнок сопротивляется, то лишь 2-3%", — предупредил Павел Бережанский.

Противопоказания

Небулайзер нельзя использовать, если:

1. У ребёнка температура выше 37,5 °C.

2. Есть склонность к носовым кровотечениям.

3. Наблюдается тяжёлая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность.

4. Диагностированы злокачественные новообразования.

Чего нельзя делать категорически

• использовать отвары трав, масла, кофе, настойки, марганцовку;

• применять "народные" рецепты вроде ингаляций с борщевиком или настойками животных.

"У нас есть чётко прописанные и разрешённые препараты для использования ингаляционно. Придумывать ничего не надо", — подчеркнул Павел Бережанский.