Риски и мифы поздних родов: что говорит медицина о возрасте для материнства

Поздняя беременность или как ее часто называют — "старородящая" — когда-то воспринималась как что-то исключительное и даже рискованное. В медицинской практике этот термин использовался для обозначения женщин, которые впервые становились мамами в возрасте старше 30 лет, считая этот возраст "критичным" для беременности. Однако сегодня эта фраза утратила свою строго медицинскую значимость и постепенно уходит в прошлое, а понятие "старородящей" вызывает все большее количество вопросов. Чем вызваны изменения в подходах к позднему материнству и что нужно знать о родах после 35?

Почему "старородящая" — это не обязательно приговор

Изначально термин "старородящая" применялся для того, чтобы просто обратить внимание на возрастные особенности беременности, которые требуют более тщательного наблюдения и дополнительного обследования. В России его использовали, начиная с 24 лет, однако в западной практике этот термин был адаптирован и звучал как "elderly primigravida", что буквально переводится как "пожилая первородящая". На Западе этот термин считается более нейтральным, а в последние годы стало популярно говорить о "поздних родах" или "позднем материнстве" (advanced maternal age).

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) определяет позднее материнство как беременность, когда женщине исполнилось 35 лет на момент предполагаемой даты родов. Это возраст, после которого риск некоторых осложнений начинает постепенно повышаться — например, увеличивается вероятность генетических аномалий, гестационного диабета, а также проблем с плацентой. Однако, несмотря на это, современная медицина научилась успешно справляться с такими рисками, и многие женщины, решившие стать матерями после 35 лет, спокойно рожают здоровых детей.

Тем не менее, термин "старородящая" продолжает использоваться в России, но всё чаще он воспринимается как негативная коннотация. Врачи все реже прибегают к этому слову, выбирая более мягкие и нейтральные термины. В 2023 году, например, в Москве каждая третья женщина родила первого ребенка в возрасте 30-39 лет, а средний возраст первородящей в Европе составляет 31,2 года.

С какого возраста женщина считается "старородящей"?

В Советском Союзе женщину, которая решала стать мамой после 24 лет, называли "старородящей", а оптимальным возрастом для рождения первого ребенка считали 20 лет. Сегодня возрастная планка значительно поднялась. В современной России "старородящей" могут назвать женщину и 26 лет, и 30 лет, а в некоторых случаях и старше. Однако в медицине нет чёткого единого мнения о том, с какого возраста женщина становится "старородящей".

Например, в 2019 году Геннадий Онищенко, заместитель председателя комитета Госдумы, говорил о женщинах старше 25 лет, как о "старородящих". В 2023 году Владислав Корсак, глава Российской ассоциации репродукции человека, заявлял, что поздние роды — это "против естества". При этом медики подчёркивают, что этот термин вовсе не должен служить для оскорблений, а используется для оценки рисков. Но сегодня все больше врачей избегают таких ярлыков, предпочитая говорить о возрасте как о факторе, который необходимо учитывать, а не как о недостатке.

Риски поздней беременности: что нужно знать

Женщинам, решившим родить после 35 лет, стоит быть внимательнее к своему здоровью, поскольку это возраст, после которого вероятность некоторых осложнений начинает увеличиваться. Среди таких рисков можно выделить:

1. Генетические аномалии: Вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна или другими генетическими заболеваниями увеличивается после 30 лет.

2. Гестационный диабет и преэклампсия: Эти состояния могут развиваться у женщин старше 35 лет. Преэклампсия — это повышение артериального давления, которое может повлиять на развитие плода.

3. Преждевременные роды: После 35 лет также повышается вероятность преждевременных родов, а это влечет за собой необходимость интенсивной терапии новорожденного.

4. Проблемы с плацентой: Это может быть связано с низким расположением плаценты или её отслойкой, что в некоторых случаях требует проведения кесарева сечения.

5. Риски для матери: У возрастных матерей наблюдается больший риск для здоровья — например, повышенные шансы на развитие тромбозов и инфекций.

Согласно данным из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), риск мертворождения и низкого веса при рождении также увеличиваются с возрастом. В некоторых случаях возрастные мамы сталкиваются с необходимостью кесарева сечения.

Медицина сегодня: как работают с поздним материнством?

Несмотря на наличие этих рисков, сегодня с поздними родами работает современная медицина, которая может снизить вероятность осложнений и обеспечить матери и ребёнку хорошее медицинское сопровождение. Регулярное наблюдение, ультразвуковые исследования, генетические тесты и другие методы помогают врачам своевременно выявлять возможные проблемы и избегать их.

Плюс, улучшение уровня жизни и доступности медицинских услуг также сыграло свою роль в том, что поздняя беременность стала более безопасной. Врачи подчёркивают, что в возрасте старше 35 лет важно заранее планировать беременность, вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек и следовать рекомендациям специалистов.

Смена взглядов на поздние роды

Сейчас женщины всё чаще решаются на материнство в возрасте за 30 лет и не считают это чем-то ненормальным. Согласитесь, сегодня рожать после 35 — это не так уж и редко. Современные мамы могут уверенно строить карьеру, достигать успехов в жизни и при этом быть здоровыми и счастливыми родителями.

Термин "старородящая" устарел, и сейчас врачи акцентируют внимание не на возрасте женщины, а на её физическом и психоэмоциональном состоянии, а также на особенностях беременности, которые могут потребовать дополнительного контроля.