Глисты не спят даже ночью: симптомы, которые вы считаете капризами

О том, как на самом деле распознать и справиться с незваными гостями, рассказывает педиатр клиники DocDeti Андрей Столов. В этом материале — всё, что нужно знать о гельминтах: от механизмов заражения до рекомендаций по лечению и профилактике.

Что такое гельминтоз и кто его вызывает

Гельминтоз — это заболевание, которое вызывается паразитическими червями. У детей в России чаще всего встречаются острицы и аскариды.

Острицы — мелкие белые червячки, которых можно подцепить через грязные руки, постельное бельё, игрушки и любые бытовые предметы. Их яйца крайне живучи и легко передаются в детских коллективах. Самка откладывает яйца в области ануса, вызывая зуд, ребёнок чешется — и повторно заражается, занося яйца в рот.

Аскариды — крупнее и обитают преимущественно в тёплом климате, но и в средней полосе встречаются нередко. Их яйца попадают в организм через загрязнённую пищу, воду, землю и песок — особенно опасны плохо промытые ягоды и овощи с огорода.

Помимо них, существуют и другие гельминты:

Токсокары — паразиты собак и кошек. Личинки не развиваются в человеке до взрослой формы, но могут поражать органы.
Эхинококки — живут у диких хищников и собак. Их яйца попадают с немытыми ягодами, зеленью, при контакте с землёй.
Ленточные черви — передаются через плохо обработанное мясо.
Анкилостомы и шистосомы — обитают в тропиках, заражение происходит через кожу при контакте с почвой или водой.
Стронгилоиды — ещё один вид, опасный при хождении босиком в тропических регионах.

Почему дети заражаются чаще

Наибольшую уязвимость демонстрируют малыши от года до 7 лет. Почему?

Гигиена ещё не привычка. Маленькие дети познают мир через прикосновения и вкус — тянут в рот всё подряд, играют в песке, обнимают животных и забывают мыть руки.
Незрелый иммунитет. Защитные механизмы детского организма только формируются, поэтому он менее эффективен в борьбе с паразитами.
Среда с высокой плотностью контактов. Садики, кружки, площадки — отличные места для передачи гельминтов.

Как распознать гельминтов: симптомы

Глисты могут никак себя не проявлять — особенно на ранних стадиях. Но чаще всего наблюдаются следующие признаки:

Нарушения пищеварения: боли в животе, тошнота, аппетит скачет, стул неустойчивый.
Поведенческие изменения: раздражительность, быстрая утомляемость.
Снижение веса, несмотря на хороший аппетит.
Зуд в области ануса, особенно ночью (при острицах).
Сыпь или аллергия без причины.
Анемия и бледность кожи (характерны для аскарид и анкилостом).
Повышение эозинофилов в анализе крови — более 1000 клеток на микролитр.
Видимые гельминты в кале.

"Важно, что все эти симптомы неспецифичны и могут быть вызваны множеством других причин. Но если они повторяются или сохраняются без объяснения, стоит обсудить с врачом возможность гельминтоза и при необходимости пройти обследование", — объясняет Андрей Столов, педиатр клиники DocDeti.

Что делать, если подозреваете гельминтоз

Не стоит сразу хвататься за таблетки: многие препараты токсичны, особенно для детей.

Алгоритм действий:

Обратитесь к педиатру. Он при необходимости направит к инфекционисту или паразитологу.
Если в кале обнаружены фрагменты, похожие на глиста, промойте их, поместите в баночку и отнесите в лабораторию (например, в НИИ паразитологии).
Диагностика может включать:
- Анализ кала — основной, но не всегда надёжный.
- Анализ крови на антитела — выявляет даже тех паразитов, чьи яйца не попадают в кишечник.
- Инструментальные исследования — УЗИ, рентген, если подозревается поражение органов вне ЖКТ.

Лечение и почему нельзя заниматься самолечением

Подбор препарата, его дозировки и длительности курса должен проводить только врач. Это зависит от:

вида гельминта,
возраста ребёнка,
его веса,
локализации паразита в организме.

Помимо лекарств важно:

Строгая гигиена: мытьё рук после туалета, улицы, перед едой.
Коррекция питания: исключение сладкого, жирного, увеличение клетчатки.
Приём сорбентов — помогают вывести токсины, которые паразиты выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

"Что касается народных методов, например тыквенных семечек, чеснока, полыни, у них нет доказанной эффективности. Они не могут заменить проверенное лечение", — рассказывает Андрей Столов.

Профилактика: как защитить ребёнка

Вопреки распространённому мнению, глистогонные препараты не стоит давать "на всякий случай" — это может навредить.

"Профилактическое назначение противопаразитарных средств оправданно только в странах с низким уровнем санитарии и высоким риском заражения, где массовое лечение помогает снизить уровень заболеваемости. В таких регионах это признанный подход, особенно среди детей, часто контактирующих с заражённой почвой или водой", — подчеркивает педиатр.

Что действительно работает:

Мыть руки с мылом: после улицы, туалета, перед едой.
Тщательно промывать фрукты, ягоды и зелень.
Термически обрабатывать мясо, рыбу, морепродукты.
Регулярно обрабатывать от глистов домашних животных.
Избегать игр на загрязнённой земле.
Подстригать ногти ребёнку.
Следить, чтобы не тянул руки и игрушки в рот.
Не купаться в стоячих водоёмах, особенно за границей.

Если ребёнок едет в лагерь — дайте с собой влажные салфетки и антисептик, объясните, почему важно мыть руки, не пить воду из-под крана и не есть еду с земли.

Главное

Гельминты — не катастрофа, но и не безобидная вещь. Главное — внимательность к симптомам и соблюдение простых правил гигиены. Своевременное обследование и назначение лечения — залог того, что ребёнок быстро вернётся к своему обычному активному состоянию.