До месяца акне новорождённых: не лечить, а аккуратно ухаживать

"Кто-то понимает это как сыпь, которая возникла на коже малыша по неизвестной причине. Однако чаще всего под этим термином имеется в виду акне новорожденных… чаще всего цветение кожи, или акне, встречается у детей, которые находятся на грудном вскармливании", — объясняет врач‑неонатолог Василиса Авраменко.

Другие специалисты называет это неонатальным пустулезом — транситогенным явлением.

"Цветение" — достаточно распространённая проблема, с которой в первые недели жизни сталкивается едва ли не каждый третий ребёнок… часто проявляется простая эритема — покраснение кожи… Иногда она сопровождается шелушением", — рассказывает педиатр Дарья Маркова.

На лице и груди у младенцев могут появиться мелкие белые или розоватые прыщики — поверх них чаще всего нет шелушения. Также бывают милии — точечные белые бугорки на носу или щеках, без воспаления.

Интересный факт: милиумы — это вовсе не высыпания, а закупорка сальных желёз, и они исчезают самостоятельно.

Почему появляются прыщики и покраснения

• Эритема и шелушение вызываются адаптацией к новой среде: кожа новорождённого реагирует на воздух, воду и одежду.

• Акне возникает из-за гормональной перестройки. В крови младенца ещё циркулируют материнские половые гормоны, а также они поступают с грудным молоком:

"…гормональный кризис: дети рождаются с высоким уровнем женских половых гормонов… Грудничок продолжает получать эстрогены с материнским молоком", — объясняет Маркова.

Гормональный всплеск не ограничивается кожей. Авраменко предупреждает: у девочек может возникнуть физиологическая мастопатия, вульвовагинит или даже кровянистые выделения, а у мальчиков — увеличение молочных желёз.

Когда появляется и как выглядит:

• Появляется обычно на 2-4 неделе жизни, реже чуть позже.

• Высыпания — небольшие белые или розовые бугорки на фоне слегка покрасневшей кожи.

• Милии чаще всего локализуются возле носа, на щеках или лбу — без покраснения.

"Акне новорождённых появляется… элементы на красном фоне с белым центром, похожим на обычный гнойник. …Милиумы — это чаще всего крылья носа…", — подччеркивает Авраменко.

Лечить ли "цветение"?

Большинство врачей сходятся во мнении, что акне новорожденных — это норма, и проходит самостоятельно уже к концу первого месяца жизни.

Тем не менее, они настоятельно советуют:

• Показать ребёнка врачу хотя бы один раз, чтобы исключить инфекцию, требующую лечения.

• При появлении тревожных симптомов (температура, отказ от еды, нарушение стула, сонливость) — незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Как ухаживать за кожей ребёнка:

1. Ни в коем случае не выдавливайте прыщики — это опасно и может привести к инфекции.

2. Только если врач прописывает, можно применять лёгкие противовоспалительные или противогрибковые мази.

3. Для профилактики инфекции:

• Регулярное купание, предпочтение натуральной хлопковой одежде.

• Гипоаллергенные и дерматологически протестированные детские кремы без агрессивных добавок.

Кратко о коже новорожденных:

• Что это: акне и милиумы — физиологическая реакция на гормоны.

• Когда: на 2-4 неделе жизни, проходит к 1-1,5 месяцам.

• Лечение: чаще всего не требуется — достаточно тотального ухода и своевременного осмотра.

• Срочно к врачу: при признаках инфекции или ухудшении общего состояния.