Редкий стул может вредить почкам, частый — печени: учёные объяснили механизм

Редкий стул показал рост токсичных метаболитов — учёные

Учёные обнаружили, что частота стула может отражать состояние организма не хуже анализов крови и служить важным индикатором хронических заболеваний. Новый масштабный проект показал: редкий или слишком частый стул связан с конкретными биохимическими признаками и особенностями микробиоты. Это открывает возможность по-новому оценивать здоровье кишечника. Об этом сообщает "Газета.Ru".

Как частота стула связана с работой организма

Исследователи из Института системной биологии изучили данные 1425 добровольцев, оценивая самые разные параметры — от генетических особенностей до уровня физической активности и состава микробиоты кишечника. Участниками стали люди без заболеваний почек и ЖКТ, что позволило оценить частоту стула как фактор состояния условно здоровой популяции.

Добровольцев разделили на несколько групп:

один-два раза в неделю — выраженный запор;
три-шесть раз в неделю — низко-нормальная частота;
один-три раза в день — оптимальная;
четыре и более водянистых эпизода в день — диарея.

Затем исследователи сопоставили эти данные с биомаркерами крови, анализами кала, пищевыми предпочтениями, типом телосложения и уровнем активности. Уже на первых этапах стало очевидно, что частота стула связана с множеством систем организма и отражает работу не только кишечника, но и печени, почек, обменных процессов.

Женщины и участники с более низким индексом массы тела чаще отмечали редкий стул, однако даже с учётом этих факторов запор и диарея демонстрировали отличимые биохимические профили.

Что показали анализы при диарее и запоре

У людей с частыми водянистыми эпизодами стула — то есть с диареей — анализы показывали наличие бактерий, характерных для верхних отделов ЖКТ. Такой профиль указывает на ускоренный транзит содержимого кишечника. В крови участников фиксировались маркеры возможного повреждения печени. По мнению исследователей, это может быть связано с нарушением обратного всасывания желчных кислот.

Совершенно иная картина наблюдалась у людей с выраженным запором. Когда содержимое кишечника задерживается надолго, микробам начинает не хватать пищевых волокон, и они переходят к переработке белков. В результате в кишечнике образуются токсичные продукты ферментации. Одно из таких веществ — индоксилсульфат — действительно было обнаружено в крови участников этой группы, а его повышенные значения связывают с риском поражения почек.

"Если стул задерживается слишком надолго, бактерии буквально начинают "перепрофилироваться” и вырабатывать потенциально опасные метаболиты", — пояснил ведущий автор работы, биоинженер Йоханнес Джонсон-Мартинес.

У людей с оптимальной частотой — один-три раза в день — анализы показывали противоположную тенденцию: больше клетчатки в рационе, высокий уровень потребления воды, активный образ жизни и богатая микробиота, перерабатывающая пищевые волокна.

Почему частота стула — важный показатель

Частота стула отражает не только работу кишечника, но и состояние организма в целом. Она связана с обменом веществ, уровнем воспаления, скоростью транзита пищи, активностью печени и балансом микрофлоры.

Оптимальный режим дефекации свидетельствует о том, что микробиота получает достаточно клетчатки, активность кишечника стабильна, а процессы пищеварения проходят без выраженных сбоев.

Редкий или слишком быстрый стул, наоборот, говорит о том, что:

нарушен баланс микробиоты;
пищеварение работает неравномерно;
могут присутствовать скрытые биохимические изменения;
имеется риск формирования хронических нарушений.

Для врачей такие данные могут стать дополнительным инструментом оценки здоровья, а для самих людей — простым показателем, на который стоит обращать внимание.

Сравнение: редкий, нормальный и частый стул

Чтобы понять разницу между различными состояниями, полезно сравнить их ключевые признаки.

Редкий стул (1-2 раза в неделю):
• мало клетчатки в рационе;
• больше бактерий, перерабатывающих белки;
• возможное образование токсичных метаболитов;
• риск воздействия на почки.
Оптимальный стул (1-3 раза в день):
• достаточное потребление воды и клетчатки;
• разнообразная микробиота;
• нормальный транзит;
• низкий уровень воспалительных маркеров.
Частый стул / диарея (4+ водянистых эпизодов):
• ускоренное прохождение пищи;
• бактерии из верхних отделов ЖКТ;
• маркеры нагрузки на печень;
• нарушение всасывания желчных кислот.

Эта сравнительная схема помогает увидеть, насколько информативен такой простой физиологический показатель.

Плюсы и минусы анализа частоты стула как индикатора здоровья

Исследование подчёркивает, что показатель частоты дефекации имеет свои сильные и слабые стороны.

Плюсы:

простая и бесплатная оценка состояния;
отражает множество процессов организма;
помогает выявить ранние сигналы нарушений;
позволяет корректировать питание и образ жизни.

Минусы:

субъективность самооценки участия в исследованиях;
необходимость исключить заболевания ЖКТ для точной интерпретации;
влияние факторов, которые не всегда легко отследить (стресс, питание);
возможные колебания при изменении диеты.

Тем не менее учёные подчеркивают, что регулярность стула может стать недооценённым маркером здоровья.

Советы по поддержанию оптимальной частоты стула

Чтобы работать в зоне "оптимальной" частоты, специалисты рекомендуют:

Увеличить количество пищевых волокон: овощи, фрукты, цельные злаки.
Пить не менее 1,5-2 л воды в сутки.
Сохранять ежедневную физическую активность.
Стараться избегать длительного стресса — гормональные колебания влияют на транзит кишечника.
Ограничить чрезмерное употребление белка без клетчатки.
Поддерживать разнообразие микробиоты с помощью ферментированных продуктов.