Тихий враг женского организма: почему болезнь подкрадывается тогда, когда всё кажется в порядке

Регулярные визиты к гинекологу и онкоскрининг — основа профилактики рака шейки матки. Однако медики напоминают: не только вирус папилломы человека (ВПЧ), но и количество родов может играть значительную роль в развитии заболевания.

Почему большое количество родов повышает риск

Медицинская практика показывает, что женщины, рожавшие три раза и более, имеют более высокий риск возникновения онкологических процессов в шейке матки. Эту зависимость объясняют изменениями тканей, происходящими во время беременности и родов: растяжением, микротравмами, гормональными колебаниями и снижением местного иммунитета.

"Большое количество родов (три и более) или частые хирургические вмешательства на шейке матки также увеличивают риск", — рассказала врач — акушер-гинеколог клиники "Будь Здоров" на Сущевском Валу Надежда Петрунина.

При этом, добавляет специалист, само по себе материнство не является болезнью. Важно учитывать весь комплекс факторов, включая вирусные инфекции и образ жизни женщины.

Основные факторы риска

Онкологи выделяют несколько ключевых причин, которые в совокупности могут спровоцировать развитие болезни:

1. Инфицирование ВПЧ — главный фактор, обнаруживаемый у 95% пациенток с диагнозом.

2. Раннее начало половой жизни — до 17 лет.

3. Множественные половые партнёры.

4. Курение, которое снижает иммунную защиту слизистых.

5. Длительный приём гормональных контрацептивов без контроля врача.

6. Иммунодефицитные состояния — ВИЧ, длительная терапия после трансплантации органов.

7. Отсутствие регулярного скрининга и профилактических осмотров.

"В первую очередь в группе риска оказываются женщины, инфицированные ВПЧ, девушки, которые начинают половую жизнь в раннем возрасте или имеют много половых партнеров, курящие, а также находящиеся в состоянии иммунодефицита", — пояснила врач.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Опасность болезни в том, что она часто развивается бессимптомно. Женщина может чувствовать себя абсолютно здоровой.

"Есть ряд неспецифических жалоб. Например, контактные кровянистые выделения, неприятный запах или изменение характера выделений… Но нужно понимать, что эти симптомы далеко не всегда связаны с раком шейки", — отметила Петрунина.

Она подчеркнула: при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. На ранней стадии рак шейки матки хорошо поддаётся лечению.

Советы шаг за шагом: как защитить себя

1. Проходите онкоскрининг раз в три года. Женщинам старше 21 года рекомендуется делать цитологическое исследование (ПАП-тест).

2. После 30 лет — сочетать цитологию с тестом на ВПЧ.

3. Используйте барьерные методы контрацепции. Презерватив снижает риск заражения вирусом.

4. Не игнорируйте вакцинацию против ВПЧ. В России зарегистрированы вакцины "Гардасил" и "Церварикс", которые можно применять подросткам с 9-12 лет.

5. Откажитесь от курения. Табак разрушает клетки слизистой шейки матки, делая их более уязвимыми.

6. Поддерживайте иммунитет. Важны полноценный сон, витамины и сбалансированное питание.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Ошибка: пропуск плановых осмотров.
  Последствие: болезнь выявляется на поздней стадии.
  Альтернатива: регулярные визиты к гинекологу даже при отсутствии жалоб.

• Ошибка: игнорирование вакцинации дочери-подростка.
  Последствие: высокий риск заражения ВПЧ в будущем.
  Альтернатива: своевременная иммунизация до начала половой жизни.

• Ошибка: использование гормональных препаратов без контроля.
  Последствие: нарушение гормонального фона и повышенный риск новообразований.
  Альтернатива: назначение средств только после консультации специалиста.

А что если женщина уже рожала несколько раз?

Если в анамнезе три и более родов — это не повод для паники. При соблюдении профилактических мер риск можно свести к минимуму. Главное — не пропускать обследования и при необходимости проходить кольпоскопию и биопсию. Современная медицина способна выявлять даже микроскопические изменения в тканях.

Плюсы и минусы скрининга

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какой анализ считается основным для выявления рака шейки матки?
Онкоскрининг включает два метода: жидкостную цитологию (ПАП-тест) и тест на ВПЧ.

Можно ли заразиться ВПЧ в быту?
Нет, вирус передаётся половым путём. Через полотенца, посуду или рукопожатия он не распространяется.

Сколько стоит вакцинация от ВПЧ?
Средняя цена одной дозы вакцины "Гардасил" в частных клиниках — от 5 до 9 тысяч рублей. Для подростков в ряде регионов действует бесплатная программа.

Что делать, если тест на ВПЧ положительный?
Необходимо пройти углублённое обследование: кольпоскопию и, при необходимости, биопсию. Наличие вируса не означает рак, но требует наблюдения.

Мифы и правда

Миф 1. "Рак шейки матки развивается только у женщин старше 40 лет".
Правда: болезнь может возникнуть и в 25-30 лет, особенно при заражении ВПЧ онкогенных типов.

Миф 2. "Если родов было много, рак неизбежен".
Правда: количество родов — лишь один из факторов. При регулярном наблюдении и вакцинации риск минимален.

Миф 3. "Презерватив полностью защищает от ВПЧ".
Правда: барьерная контрацепция снижает риск, но не исключает его полностью, так как вирус передаётся и при контакте кожи.

Исторический контекст

Первые программы скрининга рака шейки матки появились в 1940-х годах в США после внедрения теста Папаниколау. В России массовая профилактика началась в 2000-х, а с 2020 года во многих регионах действуют мобильные кабинеты ранней диагностики.
Сегодня, благодаря вакцинации и регулярным обследованиям, смертность от этого вида рака в Европе снизилась более чем вдвое.

3 интересных факта

1. У 80% женщин в течение жизни хотя бы раз выявляется ВПЧ, но иммунитет обычно справляется с вирусом сам.

2. Рак шейки матки — один из немногих онкозаболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.

3. У мужчин ВПЧ также может вызывать онкологические заболевания — например, рак гортани и полового члена.