Болезнь прошлого снова угрожает детям: вспышка коклюша превысила допандемийный уровень
Коклюш снова становится причиной тревоги у врачей. После нескольких лет относительного затишья болезнь возвращается, и случаи заражения фиксируются всё чаще. Особенно опасен этот недуг для младенцев, чья иммунная система ещё не способна сопротивляться бактериям Bordetella pertussis. Американские специалисты предупреждают: вспышки заболевания уже превысили допандемийные показатели, а смертность среди новорождённых остаётся тревожно высокой.
Что такое коклюш и почему он опасен
Коклюш — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся мучительным кашлем. У взрослых он может продолжаться неделями, вызывая истощение, однако у младенцев болезнь протекает иначе. Судорожного кашля у них может не быть вовсе, зато появляется апноэ — кратковременная остановка дыхания, опасная для жизни.
"Симптомы у грудных детей отличаются. Характерный судорожный кашель может отсутствовать, зато часто встречается апноэ — остановка дыхания", — рассказала инфекционист Кейтлин Ли из Детской больницы Анн и Роберта Лури в Чикаго.
Кроме того, у малышей часто фиксируется аномально высокий уровень лейкоцитов, из-за чего врачи иногда ошибочно подозревают лейкемию или другие неинфекционные заболевания.
Почему болезнь возвращается
Падение уровня вакцинации — одна из главных причин роста заболеваемости. Многие родители откладывают прививки из-за страха побочных эффектов или сомнений в их необходимости. Однако специалисты подчёркивают, что коклюш остаётся одной из самых заразных инфекций: достаточно кратковременного контакта с больным, чтобы заразиться.
Во время пандемии COVID-19 случаи коклюша резко снизились, но не из-за исчезновения болезни, а из-за карантинов и масочного режима. Как только ограничения сняли, инфекция вернулась — и, по словам эпидемиологов, с удвоенной силой.
Таблица "Сравнение": коклюш у взрослых и детей
| Показатель | У взрослых | У грудных детей |
| Симптомы | Сухой, приступообразный кашель, длится неделями | Апноэ, посинение губ, отсутствие кашля |
| Риски | Общее истощение, бессонница, боли в груди | Остановка дыхания, пневмония, смерть |
| Лечение | Антибиотики, поддерживающая терапия | Срочная госпитализация, кислород, антибиотики |
| Вакцинация | Ревакцинация каждые 10 лет | Иммунитет через прививку матери и вакцинацию с 2 мес. |
Советы шаг за шагом: защита семьи
-
Сделать прививку Tdap беременной женщине между 27-й и 36-й неделей.
-
Проверить прививочный статус старших детей и взрослых в семье.
-
Избегать контактов новорождённого с людьми, у которых есть кашель.
-
При первых симптомах (чихание, кашель, слабость) обращаться к врачу.
-
При подозрении на коклюш начинать антибиотикотерапию незамедлительно.
"Это критически важно, так как прививка защищает новорожденных в первые недели жизни, когда риск осложнений особенно велик", — отметила Ли.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
-
Ошибка: Отказ от вакцинации во время беременности.
Последствие: Ребёнок рождается без антител и может заболеть в первые недели.
Альтернатива: Вакцинация матери Tdap перед родами. -
Ошибка: Затягивание с обращением к врачу при кашле.
Последствие: Инфекция переходит в тяжёлую форму, возможны осложнения.
Альтернатива: Своевременная диагностика и курс антибиотиков (азитромицин, кларитромицин). -
Ошибка: Лечение народными средствами.
Последствие: Потеря времени, риск заражения окружающих.
Альтернатива: Назначение антибактериальной терапии и поддержка дыхания.
А что если коклюш уже начался?
Даже если болезнь проявилась, паниковать не стоит. При раннем лечении антибиотики значительно снижают риск тяжёлых последствий. Родителям важно контролировать дыхание малыша, использовать увлажнитель воздуха, давать ребёнку достаточно жидкости и строго следовать врачебным рекомендациям.
Плюсы и минусы вакцинации
| Аргумент | Плюсы | Минусы |
| Эффективность | Снижает риск заболевания более чем на 90% | Иммунитет постепенно ослабевает, нужна ревакцинация |
| Безопасность | Современные вакцины очищены и хорошо переносятся | Возможны кратковременные побочные эффекты |
| Долговременность | Защищает и ребёнка, и беременную | Требует контроля сроков повторных прививок |
FAQ
Можно ли заразиться коклюшем, если уже был привит?
Да, но течение болезни будет намного легче, без тяжёлых приступов кашля.
Сколько длится лечение?
В среднем 2-3 недели, но кашель может сохраняться до 2 месяцев.
Когда делают первую прививку ребёнку?
Первая доза вводится в 2 месяца, затем через 4 и 6 месяцев.
Можно ли вакцинироваться вместе с другими прививками?
Да, вакцина DTP обычно комбинируется с полиомиелитом и гепатитом B.
Помогают ли витамины при лечении?
Нет, они не заменяют антибиотики, но поддерживают организм в период восстановления.
Мифы и правда
-
Миф: Коклюш — детская болезнь, взрослые не болеют.
Правда: Заболеть может любой, кто не прошёл ревакцинацию. -
Миф: Вакцина вызывает осложнения у беременных.
Правда: Исследования подтверждают безопасность прививки Tdap в третьем триместре. -
Миф: Если кашель без температуры — это не коклюш.
Правда: У половины взрослых болезнь протекает без лихорадки.
Три интересных факта
-
Один больной коклюшем способен заразить до 15 человек — это уровень заразности кори.
-
В XIX веке коклюш был одной из главных причин детской смертности.
-
Народные средства вроде мёда и ингаляций не влияют на бактерию Bordetella pertussis.
Исторический контекст
-
Вакцина против коклюша впервые появилась в 1940-х годах и снизила смертность среди детей в 100 раз.
-
В 1970-х многие страны временно отказались от вакцинации из-за страхов перед побочными эффектами, что вызвало новые вспышки.
-
В России коклюш входит в календарь обязательных прививок с 1959 года.
Подписывайтесь на Экосевер