Гипергидроз у детей: симптом, за которым могут стоять порок сердца и диабет

Почему у ребёнка всё время мокрый лоб, ладони или спина — особенно во сне? Родители нередко воспринимают потливость как тревожный сигнал, хотя в большинстве случаев это просто вариант нормы. Однако иногда повышенное потоотделение действительно может быть симптомом болезни. Как отличить одно от другого и когда стоит обратиться к врачу — рассказывает педиатр, аллерголог и автор книги "Все дети болеют. О чём вы не успели спросить на приёме у врача" Олеся Фролова.

Потливость у детей: от нормы до патологии

Потовые железы начинают функционировать с первых дней жизни, и детский организм подвержен гипергидрозу — так врачи называют повышенное потоотделение. У грудничков, дошкольников и подростков причины гипергидроза могут отличаться, но большинство из них вполне безобидны.

Частые физиологические причины:

• Недостаточно развитая система терморегуляции. Особенно у младенцев. Потливость во время сна, кормлений или в жаркую погоду — вполне ожидаемое явление.

• Активная работа потовых желез. Некоторые дети от природы потеют сильнее, и это также считается нормой, если нет других тревожных признаков.

• Перегрев. Излишне тёплая одежда, синтетическое постельное бельё, высокая температура в комнате — всё это провоцирует обильное потоотделение.

• Нервное возбуждение. Яркие эмоции, активные игры, просмотр мультфильмов перед сном — частые триггеры.

"Самая частая причина выраженного потоотделения ― неподходящий микроклимат в комнате. Оптимальная температура в детской во время сна составляет 21-23 градуса, а влажность — 40-60%. Если ребёнку жарко, он будет потеть. Если он спит под одеялом с синтетическим наполнителем, он тоже будет потеть", — поясняет Олеся Фролова.

Когда гипергидроз сигнализирует о проблемах

Повышенная потливость может быть симптомом некоторых заболеваний. В этих случаях она сопровождается другими проявлениями, которые сложно не заметить:

• Рахит. Дефицит витамина D у детей младше трёх лет часто проявляется как обильное ночное потоотделение, раздражительность, размягчение костей черепа.

• Неврологические расстройства. Неврозы, повышенная тревожность, вегетативные сбои — всё это может вызывать локальный гипергидроз (ладони, стопы, подмышки).

• Эндокринные нарушения. Гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение — типичные причины потливости. Особенно тревожный симптом — холодный липкий пот при падении сахара в крови.

• Пороки сердца. Повышенное потоотделение в сочетании с одышкой, синюшностью губ, слабостью — повод немедленно обратиться к кардиологу.

• Инфекции. Вирусные и бактериальные болезни всегда сопровождаются температурой, а значит, и активным потоотделением. Это защитный механизм организма.

Частые вопросы родителей

Почему потеет голова у младенца?
У малышей голова относительно велика по сравнению с телом, а плотность потовых желёз на ней особенно высока. Поэтому лужица пота на подушке — обычное явление.

Почему потеют ладони и стопы?
Это может быть либо индивидуальной особенностью терморегуляции, либо реакцией на стресс. У некоторых детей такая реакция носит наследственный характер.

Что делать, если ребёнок потеет ночью без температуры?
Убедитесь, что в спальне прохладно и свежо, а одежда и постельное бельё - из натуральных тканей. Не забывайте проветривать комнату и избегать лишних слоёв одежды.

У подростка гипергидроз — это нормально?
Да, гормональные изменения во время полового созревания часто сопровождаются активной работой потовых желёз. Но если к поту добавляется резкий запах, стоит показаться врачу.

Что поможет:

1. Контроль климата и одежды.
Следите за температурой и влажностью воздуха. Используйте увлажнители зимой, проветривайте комнату летом. Одежда и постель — только из "дышащих" материалов.

2. Диета и витамины.
Избегайте острой и солёной пищи. При необходимости — по рекомендации врача — можно добавить витамины D и группы B.

3. Гигиена и режим.
Подросткам особенно важно регулярно принимать душ (не реже двух раз в день) и использовать дезодоранты. А детям перед сном лучше предложить чтение, чем гаджеты.

Когда нужно к врачу

Обратитесь за консультацией, если:

• потливость сопровождается другими симптомами (вялость, сыпь, изменение цвета кожи);

• пот имеет резкий неприятный запах;

• ребёнок испытывает дискомфорт в общении и повседневной жизни.

"Гипергидроз нужно лечить, если повышенное потоотделение существенно нарушает ежедневную жизнь ребёнка. Это не только про неприятный запах. Иногда пот мешает держать карандаш, писать, общаться. Тогда требуется помощь врача и подбор индивидуальной терапии", — отмечает Олеся Фролова.

Какие бывают методы лечения

Мягкие — это создание оптимальных условий, нормализация веса и гигиена. При локальном гипергидрозе допустимы специальные средства (сухие дезодоранты, порошки). В тяжёлых случаях — инъекции ботокса и даже хирургические вмешательства, но они применяются только при выраженных нарушениях.

Главное — не игнорировать симптомы, не заниматься самолечением и не стыдить ребёнка за его особенности. Потливость — это сигнал, а не приговор.