В подгузнике — целая энциклопедия: что цвет и запах расскажут о здоровье малыша

Первые месяцы жизни ребёнка — это не только радость, но и постоянная тревога родителей. Один из частых поводов для беспокойства — стул новорождённого. Мамы и папы порой не знают, как оценить его частоту, цвет или консистенцию. Однако педиатры уверяют: большинство случаев, вызывающих тревогу у родителей, на самом деле являются нормой. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.

От мекония к "молочному" стулу

После рождения организм малыша постепенно перестраивается: пищеварительная система, впервые сталкиваясь с грудным молоком, учится его переваривать. В первые два дня у ребёнка выходит меконий — густой, почти чёрный, липкий стул. Это нормальный этап очищения кишечника от всего, что накопилось за время внутриутробной жизни.

Через несколько суток стул становится переходным — зеленовато-бурым с возможными белыми вкраплениями. А уже к концу первой недели появляется привычный молочный стул — желтовато-коричневый и более мягкий. Именно с этого момента родители начинают внимательно наблюдать за подгузником, пытаясь уловить малейшие изменения.

Нормальная консистенция и частота

Для малышей на грудном вскармливании нормален очень жидкий стул, который может полностью впитываться в подгузник. Это не понос, а физиологическая особенность. Если ребёнок не ходит "по-большому" несколько дней, а затем стул становится плотным — это тоже не повод для паники. В дальнейшем всё выравнивается.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании кал обычно гуще и оформленнее, чем у грудничков. Главное, чтобы он не был сухим или в виде плотных комочков — это уже признак запора.

Некоторые младенцы испражняются по чуть-чуть, но часто, другие — раз в несколько дней, зато объёмно. Обе ситуации считаются нормальными, если ребёнок спокоен, хорошо ест и прибавляет в весе.

Когда повод насторожиться

Запоры у новорождённых редки. Настоящим запором считается ситуация, когда кал твёрдый, отделяется с трудом и причиняет боль. Это требует внимания педиатра.

Появление слизи в стуле или его "творожистая" структура — нормальные явления, если нет симптомов аллергии или инфекции. Но пенный стул может сигнализировать о нарушении баланса молока — ребёнок получает больше "переднего" (богатого лактозой) и меньше "заднего" (жирного). В этом случае врач может посоветовать дольше кормить одной грудью или слегка сцеживать начало кормления.

Как часто ребёнок должен какать

Норма для грудничков — от 0 до 10 раз в сутки. У некоторых стул бывает после каждого кормления, у других — раз в неделю. Если малыш чувствует себя хорошо, не капризничает и живот мягкий, вмешиваться не нужно.

У искусственников ситуация другая: стул обычно регулярный — раз в день или через день, и более густой. Это объясняется тем, что состав смеси стабилен и не зависит от питания матери или гормонального фона.

Цветовая палитра стула

Цвет стула напрямую связан с билирубином — компонентом желчи. Именно он придаёт калу жёлтый, зелёный или коричневый оттенок. От светло-жёлтого до тёмно-оливкового — всё это нормы. Единственный тревожный сигнал — серо-белый стул, который может указывать на проблемы с выделением желчи.

Иногда мамы пугаются, увидев в подгузнике следы крови. Но если у кормящей женщины есть трещины сосков, ребёнок может заглатывать немного крови во время кормления — и она выйдет естественным образом. Настоящее кровотечение из ЖКТ требует медицинской оценки.

Сравнение типов вскармливания

Как помочь малышу при дискомфорте

1. Следить, чтобы ребёнок получал достаточно жидкости (особенно в жару).

2. Не перекармливать — перекорм часто вызывает вздутие и боли.

3. При искусственном вскармливании строго соблюдать дозировку смеси.

4. Делать лёгкий массаж животика и гимнастику ножек по часовой стрелке.

5. Не использовать газоотводные трубки и градусники без назначения врача.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Ошибка: мама меняет смесь слишком часто.
  Последствие: кишечник не успевает адаптироваться, начинается запор или сыпь.
  Альтернатива: менять питание только после консультации с педиатром.

• Ошибка: использовать слабительные свечи без назначения.
  Последствие: раздражение слизистой и привыкание.
  Альтернатива: мягкий массаж и тёплые компрессы на животик.

• Ошибка: оценивать стул ежедневно с тревогой.
  Последствие: стресс у мамы и избыточное вмешательство.
  Альтернатива: наблюдать за общим состоянием ребёнка — это главный показатель нормы.

А что если стула нет неделю?

Если ребёнок активен, не сжимает ножки, не кряхтит и живот мягкий — беспокоиться не стоит. Такое бывает при грудном вскармливании, когда молоко усваивается почти полностью. Но если малыш плачет, живот вздут, а кожа вокруг ануса краснеет — стоит обратиться к врачу.

Плюсы и минусы видов вскармливания

Мифы и правда

Миф: редкий стул у грудничка — запор.
Правда: редкий, но мягкий стул — норма, если ребёнок чувствует себя хорошо.

Миф: слизь в кале — признак болезни.
Правда: у новорождённых это часто вариант нормы из-за незрелости кишечника.

Миф: нужно каждый день "помогать" ребёнку.
Правда: любые стимуляции без показаний могут навредить.

FAQ

Какой стул считается нормальным у новорождённого?
Любой от жидкого жёлтого до зелёного, без резкого запаха и крови.

Когда нужно обращаться к врачу?
Если кал белый, серый, с примесью крови, ребёнок плачет и живот вздут.

Можно ли использовать клизму при запоре?
Нет, только по назначению врача — иначе можно травмировать слизистую.

Интересные факты

• У грудничков, находящихся на ГВ, кал может пахнуть кисломолочно, что считается нормой.
• Меконий практически стерилен — в нём нет бактерий.
• После введения прикорма цвет и запах стула резко меняются — кишечник начинает работать "по-взрослому".