Удаление миндалин остаётся одной из распространённых операций в отоларингологии, однако решение о её проведении принимается только при строгих медицинских показаниях. Об этом рассказал врач-отоларинголог Иван Лесков в беседе с изданием NewsInfo. По его словам, основными причинами для хирургического вмешательства становятся хроническая стрептококковая инфекция, осложнения со стороны сердца и выраженное апноэ сна, сопровождающееся остановками дыхания.
Главным показанием к тонзиллэктомии, по словам специалиста, считается хронический тонзиллит, вызванный стрептококком, который не поддаётся терапии.
"Если мы пытаемся лечить антибиотиками хронический тонзиллит и при этом всё равно становится хуже, несмотря на все наши усилия, несмотря на то, что мы лечим антибиотиками, промываем миндалины, титр антител к стрептококковому токсину всё равно растёт", — отметил Лесков.
В таких случаях воспаление приобретает устойчивый характер, а постоянное присутствие инфекции создаёт риск осложнений на другие органы.
Отоларинголог подчеркнул, что токсическое воздействие стрептококковой инфекции на сердечную мышцу является вторым важным показанием для операции. Организм реагирует на хроническое воспаление системными нарушениями, и промедление может привести к развитию кардиологических проблем.
"Токсическое влияние на сердечную мышцу — это показание к удалению миндалин. Ещё одна причина — храп и сонное апноэ, обусловленные увеличением миндалин до третьей степени, когда миндалины сходятся в горле", — пояснил специалист.
В этих случаях хирургическое вмешательство помогает не только устранить источник инфекции, но и восстановить нормальное дыхание во сне.
По словам Лескова, чаще всего необходимость удаления миндалин возникает в детском возрасте - с четырёх до шести лет. Именно в этот период хронические воспаления встречаются наиболее часто.
Тем не менее врач отметил, что в его практике бывали и более ранние случаи хирургического вмешательства. Во взрослом возрасте операция проводится значительно реже, поскольку большинство пациентов с выраженными показаниями проходят лечение ещё в детстве.
Специалист подчеркнул, что решение о тонзиллэктомии принимается индивидуально, после оценки всех рисков и результатов консервативной терапии.