Глубокие воспаления в области корня зуба долго считались сугубо стоматологической проблемой, не имеющей серьёзного влияния на общее состояние организма. Однако недавние исследования международной группы учёных показали: успешное лечение таких скрытых инфекций способно улучшать метаболические показатели и снижать уровень системного воспаления. Эти процессы продолжаются даже спустя годы. Об этом сообщает "Газета.Ru".
Апикальный периодонтит — воспаление тканей вокруг корня зуба — нередко протекает без боли, поэтому заболевание может годами не привлекать внимания. Его обнаруживают случайно при рентгенографии, а пациенты часто не связывают этот диагноз с общим самочувствием, особенно если жалоб нет. Тем не менее области у корня зуба окружены густой сетью сосудов, и любое хроническое воспаление здесь способно влиять на работу иммунной системы гораздо шире, чем принято думать.
Учёные отмечают, что бактерии, проникшие в ткани возле корня, вызывают иммунный ответ, который в случае затянувшейся инфекции приобретает низкоинтенсивный хронический характер. Такое состояние специалисты называют "фоновым пожаром" — оно не проявляется остро, но оказывает влияние практически на все системы организма.
Хроническое воспаление снижает чувствительность тканей к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови и увеличивает риски развития метаболических нарушений. Поэтому своевременное лечение воспалённых корневых каналов важно не только для здоровья зубов, но и для предполагаемой профилактики осложнений.
Основанием для выводов стал метаболомный анализ — современный метод, позволяющий отслеживать сотни различных молекул в крови, которые отражают состояние организма. В отличие от стандартных анализов, метаболомика даёт многомерную картину обменных процессов и позволяет увидеть изменения, не заметные другим методам.
Исследование включало пациентов с апикальным периодонтитом, которым провели удаление инфицированных тканей, очистку и герметизацию каналов. После лечения специалисты фиксировали улучшения сразу по нескольким параметрам: снижался долгосрочный уровень сахара в крови, уменьшались воспалительные маркеры, связанные с метаболическим и сердечно-сосудистым риском.
Эти результаты оказались значимы не только для стоматологии. Они показали, что работы по восстановлению тканей вокруг зубных каналов имеют долгосрочный системный эффект, отражающийся на обмене веществ и работе иммунной системы.
Одной из ключевых тем стал анализ воспалительных процессов у людей с диабетом. Учёные изучили семь исследований и обнаружили, что у пациентов с повышенным уровнем сахара в крови воспаление в области корня сохраняется дольше. Это связано с нарушением микроциркуляции, снижением иммунного ответа и ухудшением регенерации костной ткани.
Высокая концентрация глюкозы в крови затрудняет работу клеток иммунитета. В результате воспаление заживает медленнее, а восстановление костной структуры вокруг корня идёт с осложнениями. При этом учёные подчёркивают: даже медленное заживление не отменяет пользы от удаления источника инфекции. Как только воспалённая область прекращает воздействовать на организм, уровень системного воспаления начинает снижаться.
Этот механизм перекликается с данными о связи заболеваний десен с гликемическим контролем: давно известно, что лечение пародонта приводит к улучшению уровня HbA1c — маркера долгосрочного сахара.
Специалисты обращают внимание на то, что хроническое воспаление в одной зоне — например, у корня зуба — становится частью сложной цепочки реакций в организме. Молекулы, выделяемые иммунными клетками, распространяются с током крови и постепенно влияют на чувствительность тканей к инсулину. Чем дольше сохраняется инфекционный очаг, тем более устойчивым становится состояние низкоинтенсивного воспаления.
Особенно заметно это у людей с предрасположенностью к диабету и метаболическому синдрому. Даже небольшие улучшения после лечения зубов показывают, что организм начинает восстанавливать нарушенные механизмы регуляции сахара.
Пародонтит легко заметен по кровоточивости и дискомфорту, тогда как апикальный периодонтит часто протекает без симптомов.
Оба состояния вызывают системное воспаление, но воспаление у корня зуба особенно коварно из-за скрытого течения.
Лечение десен быстрее отражается на уровне HbA1c, а восстановление корневых тканей даёт долгосрочный эффект.
Пародонтит легче предотвратить, а периодонтит чаще выявляется случайно.
Такое сравнение подчёркивает, что отсутствие боли не означает отсутствия риска.
Преимущества лечения:
Возможные минусы:
Несмотря на сложности, специалисты считают лечение корневых каналов важнейшим элементом профилактики системных нарушений.
Регулярно проходите рентген-диагностику, особенно если ранее лечили корневые каналы.
Посещайте стоматолога не реже одного раза в год — многие воспаления не дают симптомов.
Контролируйте уровень сахара в крови, если есть склонность к метаболическим нарушениям.
Поддерживайте гигиену полости рта: тщательная чистка снижает риск инфицирования.
Не откладывайте лечение при любых подозрениях на воспаление — чем раньше вмешательство, тем выше эффективность.
Эти меры помогают вовремя обнаружить проблемы и снизить нагрузку на организм.
1. Может ли апикальный периодонтит протекать без боли?
Да, это типично. Воспаление часто выявляют только при рентгене.
2. Улучшается ли уровень сахара у всех пациентов после лечения?
Положительная динамика фиксируется чаще у тех, у кого ранее был повышенный риск метаболических нарушений.
3. Стоит ли лечить каналы, если зуб не болит?
Да. Даже бессимптомное воспаление может быть источником системных проблем.