Две проблемы сна — один взрывной эффект: сочетание, которое толкает организм к гипертонии

Нарушения сна давно связаны с повышенным риском заболеваний сердца, однако новое исследование шведских учёных впервые показало: наиболее опасным для здоровья оказывается одновременное присутствие двух патологий — апноэ во сне и бессонницы. Вместе они создают устойчивую схему нарушения биологических ритмов, дыхания и физиологического восстановления, что приводит к резкому росту вероятности развития неконтролируемой гипертонии. Исследование Гётеборгского университета охватило почти четыре тысячи человек среднего возраста и позволило сопоставить отдельные нарушения сна и их сочетание. Оказалось, что комбинированная форма — самая рискованная.

Хороший сон — один из ключевых факторов здоровья сердца. Но если человек регулярно просыпается ночью из-за остановок дыхания и одновременно испытывает трудности с засыпанием или сохранением сна, организм оказывается в состоянии хронического стресса. Это вызывает скачки давления, нарушает работу нервной системы и запускает процессы, которые постепенно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Что показало исследование

В исследование включили 3970 участников, распределив их на четыре группы: без проблем со сном, только с бессонницей, только с апноэ во сне и с сочетанием обеих патологий. Каждому провели домашнее исследование дыхания, мониторинг сна и измерение артериального давления.

Полученные результаты были однозначны:
• в группе с бессонницей повышенное давление наблюдалось у 4,5% людей;
• в группе с апноэ — у 7,9%;
• а среди тех, у кого присутствовали обе проблемы, — уже у 10,2%.

"Мы видим, что именно сочетание апноэ во сне и бессонницы наиболее тесно связано с высоким кровяным давлением. Это важное открытие для выявления пациентов, которые подвергаются наибольшему риску и нуждаются в более тщательном наблюдении в медицинских учреждениях", — отметила исследователь Мио Кобаяси Фриск.

Учёные подчеркивают: лечение апноэ с помощью дыхательных масок само по себе способствует улучшению качества сна, но для людей с двойным нарушением этого зачастую недостаточно. Важно дополнительно корректировать режим сна, стабилизировать циркадные ритмы и применять психологические методы — например, когнитивно-поведенческую терапию бессонницы.

Как работают механизмы риска

Одновременное воздействие двух нарушений сна создаёт постоянную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
• Апноэ вызывает резкие колебания кислорода в крови и скачки давления.
• Бессонница стимулирует хронические стрессовые реакции и повышает уровень кортизола.
Именно сочетание дыхательных срывов и невозможности восстановиться во время сна формирует устойчивую почву для повышения кровяного давления.

Сравнение групп риска

Советы шаг за шагом: как снизить риск

1. Провести домашнюю диагностику сна — определить наличие эпизодов апноэ.

2. Обратиться к сомнологу при регулярных пробуждениях и хронической усталости.

3. При диагнозе "апноэ" подобрать дыхательную маску (CPAP-терапию).

4. В случае бессонницы — освоить техники когнитивно-поведенческой терапии.

5. Регулировать режим: одинаковое время сна и подъёма, отказ от гаджетов вечером.

6. Контролировать давление: утренние и вечерние измерения в течение недели.

7. Следить за весом, уровнем стресса и физической активностью.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Игнорировать храп и пробуждения → развитие неконтролируемой гипертонии → ранняя диагностика апноэ.
• Надеяться, что "само пройдёт" → хроническое повышение кортизола → консультация сомнолога и психотерапевта.
• Использовать только CPAP, игнорируя бессонницу → низкая эффективность → комбинированный подход: терапия + корректировка режима.

А что если…

…лечить только одну проблему?
Тогда вторая будет постоянно разрушать эффект. Например, апноэ можно компенсировать маской, но бессонница всё равно сохранит высокий уровень стресса и нарушенную структуру сна. Поэтому для стабильного давления важна комплексная терапия.

Плюсы и минусы различных подходов

FAQ

Правда ли, что апноэ опаснее бессонницы?
Оба нарушения значимы, но апноэ даёт более резкие скачки давления.

Можно ли избавиться от риска, если лечить только апноэ?
Нет, если бессонница сохраняется — двойной риск остаётся.

Когда стоит идти к врачу?
Если вы храпите, регулярно просыпаетесь уставшим или заметили скачки давления.

Мифы и правда о нарушениях сна

Миф: храп — это просто звук и не опасен.
Правда: храп часто является признаком апноэ.

Миф: бессонница проходит сама.
Правда: хроническая бессонница требует лечения.

Сон и психология

Стресс усиливает нарушения сна, а нарушения сна усиливают стресс. Этот порочный круг особенно опасен при сочетании апноэ и бессонницы. Работа с эмоциональным состоянием снижает нагрузку на сердце не меньше, чем физическая терапия.

Три интересных факта

• У людей с тяжёлым апноэ риск гипертонии увеличивается почти вдвое.
• Бессонница повышает уровень кортизола — гормона стресса, влияющего на давление.
• Систематический недосып усугубляет воспалительные процессы, связанные с сердечно-сосудистыми болезнями.

Исторический контекст

1. 1970-е — открыты первые методы диагностики апноэ во сне.

2. 1990-е — появление CPAP-терапии как стандарта лечения.

3. 2020-е — начало исследований комбинированных нарушений сна.

Людям, у которых есть лишний вес, повышенное давление, хронический стресс, храп, пробуждения с ощущением удушья или дневная сонливость. Эти симптомы усиливаются, когда присутствуют оба нарушения.