Пигментацию лечат с учётом её степени — Ивахненко, дерматолог

Пигментация кожи может изменить привычный образ жизни и стать настоящим испытанием — ведь пигмент вырабатывается системно и проявляется не только там, где вы ожидали. Грамотный подход к лечению начинается с понимания причин и выбора безопасной схемы ухода. Об этом рассказывает врач-дерматовенеролог и косметолог Елена Ивахненко на портале о профессиональной косметологии.

Почему появляется пигментация: механизмы и риски

Пигментация — это результат избыточного или неравномерного распределения меланина в коже. Стимулировать этот процесс может что угодно: солнечные лучи, гормональные изменения, стрессы, нарушения работы щитовидной железы, печени или желчевыводящих путей, а также анемия.

Крайне важно перед началом коррекции пройти медицинский чекап — только так можно исключить сопутствующие патологии и избежать ошибок в выборе ухода.

Сама по себе пигментация — не просто косметическая проблема, а сигнал о том, что в организме происходят определённые изменения. И если однажды участок кожи начал темнеть, за ним может последовать и другая зона: выработка меланина не ограничивается одной областью.

"Если загорает рука — пигмент вырабатывается и на лице", — объясняет врач-дерматолог Елена Ивахненко.

Регулярное нанесение SPF, применение блокаторов синтеза меланина и совместная работа со специалистом — три базовых правила, которые стоит соблюдать каждому, кто столкнулся с проблемой пигментации.

Классификация и степени пигментации

• Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько глубоко и устойчиво закрепился пигмент в коже. Специалисты выделяют три степени выраженности проблемы:
• Легкая, поверхностная пигментация: свежая, хорошо поддаётся коррекции, с ней можно работать в любое время года.
• Средняя, устойчивая: пигмент уже закрепился, требует более интенсивных средств и процедур.
• Стойкая, глубокая пигментация: часто многослойная, иногда с сосудистым компонентом. Здесь без помощи опытного врача не обойтись, а самостоятельные попытки могут только усугубить ситуацию.

Понимание степени помогает избежать типичных ошибок: например, поверхностные методы, подходящие для лёгкой пигментации, при глубокой форме способны вызвать усиление проявлений.

Алгоритм лечения пигментации: сезонный и индивидуальный подход

Схема лечения всегда подбирается индивидуально, учитывая выраженность пигментации и время года. Уход за кожей с пигментными пятнами — это не только кремы и процедуры, но и обязательная коррекция образа жизни: полноценный сон, снижение стресса, сбалансированное питание и физическая активность.

Лёгкая пигментация

Летом:

1. Использовать блокаторы синтеза меланина, не вызывающие фотосенсибилизации (например, серия Image ILUMA).
2. Утром наносить витамин С (например, OPTIME Vit. C), вечером — крем с азелаиновой кислотой и ниацинамидом.
3. Обновлять SPF каждые 2 часа, особенно удобно делать это с помощью кушона Genosys.

Зимой:

1. Проходить курсы фототерапии или IPL, особенно если присутствует сосудистая сетка.
2. Использовать мягкие отбеливающие пилинги, избегая агрессивных "жёлтых" процедур.
3. В домашнем уходе продолжать применять те же препараты, дополнив их AHA-гелями для обновления кожи.

Средняя пигментация

Летом: уход идентичен лёгкой степени, но обязательно консультироваться со специалистом.

Зимой:

1. В арсенале — пилинги и кремы с ретинолом и койевой кислотой (например, Meline, MD от IMAGE).
2. В домашних условиях использовать препараты на основе гидрохинона, цистеамина (бренды Sesderma, Eucerin, Skintellectual).
3. Для усиления эффекта подключают мезотерапию (Mesoxantin), лазерную шлифовку (Fotona), аппаратные методы (M22).

Все процедуры — только у опытного врача: неудачные попытки могут усугубить пигментацию.

Стойкая, глубокая пигментация

Летом: базовая схема с блокаторами + возможен приём ТНА перорально (только по назначению врача).

Зимой:

Используются локальные схемы с гидрохиноном, цистеамином, глюкокортикостероидами и ретинолом, обязательно под контролем специалиста.

Важнейшая задача — восстановление и увлажнение кожи для предотвращения новых повреждений.

"Пигментация — не приговор. Главное не искать 'волшебный крем', а понимать, почему кожа вырабатывает пигмент и как ей помочь", — подчёркивает врач.

Сравнение методов: косметика и процедуры

Косметика: блокаторы синтеза меланина (витамин C, азелаиновая кислота, ниацинамид), SPF, отбеливающие средства, мягкие пилинги и AHA-гели.

Профессиональные процедуры: фототерапия, IPL, мезотерапия, лазерные методы (Fotona, M22), аппаратные методики.

Медицинские препараты: гидрохинон, цистеамин, глюкокортикостероиды, ТНА (строго по назначению).

Комбинирование нескольких методов даёт лучший результат, особенно при устойчивой или глубокой пигментации.

Следует учитывать, что изменение тона кожи часто сочетается с другими нарушениями, в том числе с процессами, которые запускают гликацию и ускоряют старение кожи - комплексный подход помогает избежать подобных последствий.

Плюсы и минусы различных подходов

Преимущества:

• Персонализированный уход позволяет учесть все особенности кожи.
• Многоуровневый подход увеличивает эффективность терапии.
• Современные методы делают коррекцию максимально щадящей.

Недостатки:

• Быстрого результата ждать не стоит — требуется время и терпение.
• Некоторые процедуры можно проводить только в холодное время года.
• Самолечение и выбор агрессивных средств могут навредить.
• Безопасность и эффективность всегда обеспечиваются только под контролем врача-косметолога.

Советы по уходу за кожей с пигментацией

• Всегда наносите солнцезащитный крем на все открытые участки, независимо от времени года.
• Сохраняйте высокий уровень увлажнённости кожи — так синтез меланина идёт правильнее.
• Регулярно консультируйтесь со специалистом для подбора ухода и контроля динамики.
• Следите за здоровьем внутренних органов: щитовидка, печень, желчевыводящие пути должны работать без сбоев.
• Не допускайте стрессов и обеспечьте полноценный сон — гормональный фон напрямую влияет на пигментацию.
• Правильное отношение и комплексный подход помогут добиться устойчивого результата и сохранить здоровье кожи.

Популярные вопросы о лечении пигментации

1. Можно ли избавиться от пигментных пятен полностью?
   В большинстве случаев удаётся добиться значительного осветления, но иногда стойкая пигментация требует постоянного контроля.

2. Какие компоненты самые эффективные при лёгкой пигментации?
   Витамин C, азелаиновая кислота, ниацинамид, современные блокаторы меланина, мягкие пилинги.

3. Почему нельзя заниматься лечением самостоятельно?
   Без учёта глубины и причины пигментации неверно подобранные средства способны только усугубить состояние кожи.